Ο όγκος στο στομάχι δεν σημαίνει πάντα καρκίνο. Μπορεί να είναι καλοήθης, όπως οι περισσότεροι πολύποδες. Όταν πρόκειται για καρκίνο, η έγκαιρη διάγνωση αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες ίασης.
Είδη όγκων
- Πολύποδες: συνήθως καλοήθεις. Αφαιρούνται ή ελέγχονται κατά τη γαστροσκόπηση.
- Αδενοκαρκίνωμα: ο πιο συχνός καρκίνος του στομάχου.
- GIST: όγκοι του μυϊκού τοιχώματος, που συχνά αφαιρούνται λαπαροσκοπικά.
- Σπανιότεροι τύποι, όπως οι νευροενδοκρινείς όγκοι και το λέμφωμα, με διαφορετική θεραπεία.
Ποιος κινδυνεύει περισσότερο
Ο σημαντικότερος παράγοντας κινδύνου είναι η λοίμωξη από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού, ένα συχνό μικρόβιο του στομάχου που θεραπεύεται με αντιβιοτικά. Ο κίνδυνος αυξάνεται επίσης με την ηλικία (συνήθως μετά τα 60), το κάπνισμα, τη διατροφή με πολύ αλάτι και παστά ή καπνιστά τρόφιμα, και το οικογενειακό ιστορικό.
Συμπτώματα
Στα αρχικά στάδια συχνά δεν υπάρχουν συμπτώματα. Προσέξτε:
- επίμονη δυσπεψία ή ενόχληση στο στομάχι
- γρήγορο «γέμισμα» με λίγο φαγητό, απώλεια όρεξης
- απώλεια βάρους χωρίς λόγο
- δυσκολία στην κατάποση
- κόπωση ή αναιμία
Τα περισσότερα από αυτά οφείλονται σε πιο απλές αιτίες, όπως η γαστρίτιδα, αλλά όταν επιμένουν πρέπει να ελέγχονται, ιδίως μετά τα 55.
Επείγουσα ανάγκη
Πηγαίνετε αμέσως στα επείγοντα ή καλέστε το 166 αν κάνετε εμετό με αίμα ή σαν «κατακάθι καφέ», αν έχετε μαύρα κόπρανα με ζάλη ή αδυναμία, ή αν δεν μπορείτε να κρατήσετε τροφή ή υγρά.
Διάγνωση
Η βασική εξέταση είναι η γαστροσκόπηση με βιοψία. Αν επιβεβαιωθεί καρκίνος, ακολουθούν αξονική τομογραφία και, όπου χρειάζεται, άλλες εξετάσεις (όπως ενδοσκοπικό υπερηχογράφημα ή διαγνωστική λαπαροσκόπηση), για να φανεί πόσο έχει εξαπλωθεί ο όγκος.
Θεραπεία
Η θεραπεία του καρκίνου σχεδιάζεται από ομάδα ειδικών (χειρουργό, ογκολόγο, γαστρεντερολόγο και άλλους), ανάλογα με τον τύπο και το στάδιο του όγκου:
- Πολύ πρώιμος καρκίνος: μπορεί να αφαιρεθεί ενδοσκοπικά, χωρίς επέμβαση.
- Εντοπισμένος καρκίνος: αφαίρεση μέρους ή όλου του στομάχου με τους λεμφαδένες (γαστρεκτομή), συνήθως μαζί με χημειοθεραπεία πριν και μετά. Σε κατάλληλους ασθενείς η επέμβαση γίνεται λαπαροσκοπικά.
- Προχωρημένος καρκίνος: κυρίως φαρμακευτική θεραπεία, με στόχο τον έλεγχο της νόσου και την καλή ποιότητα ζωής.
Ζωή μετά τη γαστρεκτομή
Μπορεί κανείς να ζήσει χωρίς μέρος ή και ολόκληρο το στομάχι. Η παραμονή στο νοσοκομείο είναι περίπου μία εβδομάδα, και η προσαρμογή χρειάζεται χρόνο:
- μικρά, συχνά γεύματα και λίγη ζάχαρη
- συμπλήρωμα βιταμίνης Β12 για όλη τη ζωή μετά από ολική γαστρεκτομή
- τακτική παρακολούθηση και, ιδανικά, υποστήριξη από διαιτολόγο
Συχνές ερωτήσεις
Το ελικοβακτηρίδιο σημαίνει ότι θα πάθω καρκίνο;
Όχι. Οι περισσότεροι που το έχουν δεν εμφανίζουν ποτέ καρκίνο, αλλά συνιστάται θεραπεία όταν διαγνωστεί, γιατί μειώνει τον κίνδυνο.
Είναι πάντα απαραίτητη η χημειοθεραπεία;
Όχι. Εξαρτάται από τον τύπο και το στάδιο του όγκου, και αποφασίζεται για κάθε ασθενή ξεχωριστά.
Το κείμενο έχει ενημερωτικό χαρακτήρα και δεν υποκαθιστά την ιατρική εξέταση ή τη συμβουλή του γιατρού σας.